Первая помощь при отравлении угарным газом

Оказание первой помощи при отравлении угарным газом

При отравлении угарным газом в организм через легкие вместе с вдыхаемым воздухом проникает монооксид углерода, который вызывает сильнейшее отравляющее воздействие на все органы и ткани, быстро распространяясь по системному кровотоку.

Первая помощь при отравлении угарным газом необходима для спасения жизни пострадавшего, ведь его влияние вызывает удушье, а также потерю сознания.

Во время интоксикации наступает стремительное подавление жизнедеятельности эритроцитов, поэтому наблюдается недостаток кислорода во всех органах и тканях организма, нарушение работы легких. При этом токсины проникают в легкие намного быстрее кислорода. Следствием этого является полное нарушение биохимических реакций.

Причины отравления

Для того чтобы не наступило критическое состояние при отравлении токсическими веществами газов, нужно знать факторы риска, которые могут стать причиной интоксикации, проявляющейся асфиксией и потерей сознания.

Угарный газ – продукт частичного сгорания, поэтому в больших количествах он скапливается в таких местах:

• Во время пожаров любых локализаций и видов;
• В подсобных помещениях (гаражах) и салонах машин при заведенном двигателе;
• В квартирах при неправильном использовании обогревательных приборов;
• В частных домах, в которых есть печное отопление;
• Во время производственного процесса сжигания органических веществ, когда происходит синтезирование угарного газа.

Обратите внимание!

Частое нахождение вблизи автомагистралей, смог в мегаполисах также провоцируют проникновение отравляющего вещества в организм.

Коварность газа состоит в отсутствии у него цвета и запаха, поэтому неотложная помощь при отравлении угарным газом предоставляется исходя из симптоматики отравления.

При отравлении угарным газом нарушается функционирование всех систем. Так, если в воздушном пространстве находится всего 0,5 % угарного газа, человека, вдыхающего его, ждет паралич и глубокий обморок, а через полчаса наступит смерть. Если количество газа выше 1 % , пострадавший потеряет сознание через 3 вдоха, а смертельный исход произойдет через 2-3 минуты.

Если доврачебная помощь в период отравления угарным газом не оказывается, пострадавший погибнет.

Классификация и симптоматика

Оказание первой помощи при отравлении угарным газом зависит от видовой принадлежности и степени поражения.

Медики различают 2 вида интоксикации:

1. Острая форма. Проявляется в течение получаса после того, как токсины находятся в организме, или в случае большого количества газов в воздушном пространстве. Симптоматика ярко выраженная, последствия тяжелые, часто необратимые. Первая помощь при отравлении газом этой формы должна быть оказана немедленно.
2. Хроническая форма. Опасность этой разновидности интоксикации заключается в регулярном поступлении невысокой концентрации газа в организм, что вызывает патологические изменения во всех органах и системах, жизненно важных для человека.

Выделяют категории людей, которые вследствие ослабленного или неразвитого иммунитета более подвержены отравлению газами:

• Новорожденные;
• Люди преклонного возраста;
• Лица, злоупотребляющие алкоголем и табакокурением;
• Больные с патологиями сердечно-сосудистой системы и дыхательных путей;
• Беременные;
• Люди с малокровием и сбоем в функционировании эндокринной системы.

Рассмотрим основные проявления организма при отравлении угарным газом.

Данные симптомы характерны при отравлении угарным газом в острой форме. При хронических отравлениях происходят медленные, но часто необратимые патологии всех систем организма.

Первая доврачебная помощь

Определите порядок оказания первой медицинской помощи при отравлении угарным газом и приступайте к его осуществлению.

1. Устраните действие токсинов, обеспечьте транспортировку больного из места концентрации газа. Помните, что в момент оказания доврачебной помощи при отравлении токсическими распадами газов, ваш организм также подвергается интоксикации. Поэтому при транспортировке пострадавшего прикрывайте свою область рта и носа смоченной в воде тканью.
2. Вызывайте бригаду медиков. Делая вызов, опишите, в каком состоянии пациент, сколько времени он находился под воздействием угарного газа. Четко следуйте рекомендациям диспетчера, соблюдая последовательность предложенных действий.
3. При наличии сознания у пострадавшего предложите ему выпить сладкий теплый чай, воду. Успокойте его.
4. Если человек находится без сознания, переложите его на бок, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в область глотки и западание языка.
5. Освободите человека от всех давящих элементов одежды, расстегнув или сняв их.
6. Если оказание первой помощи при отравлении газом производится в помещении, обеспечьте хорошую циркуляцию воздуха в нем.
7. При наличии нашатырного спирта используйте его для приведения больного в сознание.
8. Растирайте область грудной клетки или приложите к ней холодный компресс. Таким образом можно восстановить нарушенную циркуляцию крови.
9. Если человек не дышит, пульс слабый или не прощупывается, немедленно приступайте к реанимационным мерам в виде массажа сердца и искусственного дыхания.

Если первая доврачебная помощь будет предоставлена вовремя и правильно, человек останется жив, а последствия от интоксикации будут минимальными.

Обратите внимание!

Первая помощь при удушье газом допускает применение антидотов. К ним относится «Ацизол», который содействует наполнению организма кислородом.

Профессиональная помощь

Первая медицинская помощь при отравлении угарным газом предоставляется врачами из бригады скорой помощи и заключается в оценивании состояния больного, проявлений первичных признаков интоксикации, показателей давления и пульса, степени насыщения крови кислородом.

Перед тем, как транспортировать больного в учреждение здравоохранения, медики стабилизируют состояние потерпевшего. ПМП при отравлении угарным веществом представляет собой четкий алгоритм действий:

1. С помощью специальной маски, которая подает увлажняющую смесь из кислорода, обеспечивается насыщение кровяных телец необходимым веществом.
2. Введение внутривенно лекарственных средств, действие которых направлено на стабилизацию артериального давления и устранение отравления. При отравлении угарным веществом используют такие препараты: «Дисоль», «Реосорбилакт», «Трисоль», физиологический раствор.
3. Чтобы избежать возможной отечности мозга, вводят кортикостероиды.
4. В случае проявлений судорожных симптомов вводят внутривенно противосудорожные средства.
5. Если пострадавший длительное время находится в обморочном состоянии, проводят реанимационные мероприятия.

После стабилизации общего состояния пациента дальнейшее лечение оказывают в реанимационном отделении больницы.

Главный принцип лечения при интоксикациях угарным газом состоит в выведении из организма продуктов распада токсичных веществ. Процедуру проводят в гипербарической барокамере, с помощью которой выводятся карбоксигемоглобин, мешающий тканям и органам насыщаться нужным количеством кислорода.

При отравлении угарным веществом пациенту вводят антибактериальные средства, которые не позволяют развиваться воспалительным процессам в легких.

Длительность и интенсивность терапии при отравлении газами зависит от степени тяжести отравления и общего самочувствия пострадавшего.

Меры профилактики

Каждый год медицинская статистика пополняется зафиксированными случаями отравления продуктами горения. Смертность пострадавших вследствие интоксикации угарными веществами составляет более четверти всех зафиксированных случаев.

Чтобы не отравиться опасным веществом, нужно соблюдать простые, но очень важные для сохранения жизни и здоровья правила профилактики:

• Работникам промышленных предприятий, работающих с химическими реагентами, строго соблюдать правила инструктажа;
• В многоквартирных домах регулярно проверять исправность отопительных и нагревательных приборов;
• В частном секторе регулярно производить проверку исправности дымоходов и печей, проводить их надлежащую очистку;
• При использовании приборов с открытой функцией горения включать вентиляцию или тщательно проветривать помещение;
• В период нахождения в небольших по площади подсобных помещениях при заведенном двигателе машины соблюдать предельную осторожность;
• Оградить себя от длительного пребывания вблизи автострад, промышленных или заводских комплексов.

Обратите внимание!

Находиться длительное время в салоне автомобиля с заведенным мотором категорически запрещено.

Если отравление все же произошло, вы чувствуете хотя бы один из описанных выше симптомов, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Своевременное вмешательство медиков поможет не только не допустить проблем со здоровьем, но и спасет жизнь.

Источник: https://ProPomosch.ru/otravleniya/pomosch-pri-otravlenii-ugarnym-gazom

Отравление угарным газом – симптомы и первая помощь, лечение

МЧС напоминает, что наибольшее количество отравлений угарным газом происходит в домах, где установлены газовые плиты и колонки, а в некоторых случаях и в домах с дровяными печами, если их закрыть заслонкой до момента полного згорания дров. Особенно чрезвычайных ситуаций подобного характера становится больше в отопительный сезон.

Угарный газ – один из сильнейших токсинов, являющийся частью продуктов горения. Представляет собой газ, который по весу легче воздуха, не имеет цвета и запаха, способный вызывать смерть у человека при вдыхании в концентрации 1000–2000 ppm (0,1–0,2 %) всего за 30 минут, а в большей концентрации летальный исход может наступить за 1-2 минуты!

Обратите внимание на то, что когда по новостям говорят о выбросах в атмосферу большого количества СО от различных производственных предприятий и автомобилей, это также говорится об угарном газе.

Другие названия угарного газа – СО (химическая формула), оксид углерода (II), монооксид углерода, окись углерода.

Отравление угарным газом – симптомы

Выраженность симптоматики зависит от концентрации вдыхаемого СО и состояния здоровья человека, главным образом, его дыхательной, нервной и сердечно-сосудистой системы.

Первые признаки отравления

Подобные симптомы характерны при концентрации вдыхаемого СО до 0.052% в течение 1-5 часов. При больше концентрации время на появление симптоматики снижается, а первые признаки становятся ярко-выраженными – сильные головные боли, тошнота, рвота, спутанность сознания, галлюцинации.

Основные симптомы отравления

Следующие симптомы характерны при концентрации СО до 0.094% 1-2 часов, при этом, процент соединения гемоглобина с угарным газом (карбоксигемоглобин – HbCO) составляет до 20-40%:

• Сильная головная боль, иногда пульсирующего характера, сопровождающаяся давлением в височной области;
• Головокружения, сонливость, зрительные артефакты, слезоточение, спутанность сознания, появление галлюцинаций и шумов в ушах;
• Дискомфорт и боль в груди, появление одышки, развитие тахипноэ;
• Психоэмоциональная нестабильность, страхи, ухудшение памяти, покраснение кожи;
• Тошнота, приступы рвоты;
• Нарушение координации движения, атаксия.

При тяжелом поражении появляются — обмороки, тахикардия и другие аритмии, дыхание Чейна-Стокса, конвульсии, судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, ухудшение дыхательной и сердечной функции, резкий цианоз.

Тяжелое отравление угарным газом проявляется при его вдыхаемой концентрации в 0,1-0,17 % в течение 30 минут – 2 часов. Если концентрация увеличивается до 0,5-1,2%, кома и летальный исход может наступить уже через 1-2 минуты, причем, потеря сознания происходит уже после 2-3 вдохов!

Осложнения и последствия

Наиболее частыми осложнениями и последствия отравления угарным газом являются:

• Нарушение мозгового кровообращения (развитие инсульта), отеки в головном мозге;
• Нарушение кровообращения сердца (развитие инфаркта миокарда);
• Поражение нервной системы – полиневриты;
• Тяжелая степень пневмонии, бронхита;
• Кома.

Угарный газ (СО) – продукт сгорания углерода, содержащегося в различных органических веществах, среди которых древесина, уголь, природный и промышленный газ, масло, нефтепродукты (бензин, керосин и т.д.), взрывчатые вещества и прочие.

Причиной вдыхания СО в большинстве случаев является:

• Неисправная система вытяжки продуктов сгорания из печи/котла;
• Замкнутое, достаточно герметичное жилое помещение, где установлены газовая колонка, печь, котел, газовая плита;
• Нахождение в плохо проветриваемом помещении, в котором находится заведенный автомобиль.
• Аккумулирование продуктов сгорания в подземных пустотах, и их дальнейшее проникновение в подвалы, гаражи.

Диагностика отравления включает в себя:

• Сбор жалоб, анамнез, осмотр пациента;
• Тканевая оксиметрия.

Лечение отравления угарным газом

Важно! В первую очередь пострадавшего нужно вынести из зоны поражения, после чего вызвать скорую и оказать доврачебную первую медицинскую помощь.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Оказание первой доврачебной помощи при отравлении угарным газом включает в себя следующие пункты:

1. Снятие всякой стесняющей одежды о обеспечение свободного притока свежего воздуха.

2. Если на улице ясно, положите пострадавшего на бок под солнечные лучи, т.к. ультрафиолетовое излучение обладает свойством ускорять разрушение карбоксигемоглобина, тем самым способствуя более быстрому восстановлению здоровья организма. Лежать на боку рекомендуется во избежание удушья рвотными массами, в случае рвоты.

3. При потере сознания дать пострадавшему понюхать на ватке нашатырного спирта.

4. В случае остановки сердца проводится искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Подробная инструкция как это делать можно посмотреть в этой статье.

5. Если человек в сознании, дайте ему выпить теплого сладкого чая.

Медицинская помощь при отравлении угарным газом

Схема лечения включает в себя:

1. Применение интенсивной оксигенотерапии. Это необходимо для вытеснения из крови HbCO. В первые 3 часа концентрация подачи кислорода должна составлять 75-80% (до 6-10 л. в минуту), после чего концентрацию снижают до 40-50%. По показаниям назначается искусственная вентиляция легких (ИВЛ).

Проведение гипербарической оксигенация (ГБО) ускоряет отделение СО от гемоглобина в 10-15 раз, а также значительно повышает в плазме уровень кислорода, что в совокупности не только ускоряет выздоровление, но и предотвращает кислородное голодание тканей и осложнения после отравления. Уровень давления в барокамере зависит от степени тяжести поражения организма продуктом горения.

2. Для более быстрого распада СО в организме применяются метаболические препараты – «Ацизол», «Натрия Тиосульфат», «Тиотриазолин».

«Ацизол» также предотвращает кислородное голодание и развитие кислородной недостаточности. Антидот «Ацизол» пострадавшему вводится как можно быстрее, в дозировке 60 мг (1 мл 6% раствора) внутримышечно. Через 1,5-2 часа, при необходимости вводится повторные 60 мг лекарства.

3. При острых приступах бронхоспазмов используют ингаляции β2-антагонистов («Вентолин», «Сальбуматол») или комбинированные бронхолитики («Беродуал»).

4. Для купирования процессов отечности назначаются гормональные препараты (ГК) – «Преднизолон».

5. В случае признаков сердечной недостаточности врач может назначить введение «Кордиамин» (1 мл) и 10% раствор кофеина (1мл).

6. В особых случаях допускается эндотелиотропная терапия с применением «L-лизина эсцинат».

7. В случае развития цианоза применяется внутривенное введение раствора аскорбиновой кислоты (5%, в дозе 20-30 мл) и раствор глюкозы (40% в дозе 20-50 мл).

Важно не забывать и о согревании организма, однако делают это с осторожностью, поскольку у пациентов с отравлением СО повышена болевая чувствительность и присутствует угроза появления ожогов. Таким образом, грелку лучше прикладывать через ткань.

Как не отравиться? Правила безопасности

МЧС разработали правила безопасности по недопущению отравления угарным газом, которые включают в себя:

• Если человек находится в горящем помещении, нагнуть голову как можно ниже к полу и срочно выбираться из огня, ведь СО легче кислорода, поэтому держится в верхней части помещения;
• Не заводите автомобиль в замкнутом пространстве, гараже – только при открытом помещении;
• Периодическая проверка исправности вытяжной системы, вентиляции помещения;
• Установка в жилом помещении системы контроля загазованности;
• Своевременно производить чистку дымоходов;
• Проводить профилактический осмотр газового оборудования с проверкой оного на предмет утечек;
• При постройке отопительной системы в доме приглашать проверенных специалистов, которые имеют сертификаты на данный вид деятельности;
• Не покупайте б/у отопительную и газовую технику, а также, если это оборудование сомнительного происхождения/производителя;
• При работе с газовым оборудованием (установка, настройка) использовать индивидуальные защитные средства.

Важно! Прикрытие органов дыхания влажной тканью во время пожара способно частично задержать лишь некоторые продукты горения, однако, молекулы СО настолько мелки, что защититься от них таким приспособлением практически невозможно.

Здоровья Вам, мира и добра!

Источник: https://medicina.dobro-est.com/otravlenie-ugarnyim-gazom-simptomyi-i-pervaya-pomoshh-lechenie.html

Угарный газ: симптомы отравления и первые признаки, последствия отравления при отсутствии первой помощи

Отравление угарным газом (углекислотное отравление) представляет собой острую патологию, которая развивается при попадании в организм токсического монооксида углерода.

Без оказания быстрой, квалифицированной первой помощи и качественного медицинского лечения отравления угарным газом при наличии первичных симптомов, данная проблема часто приводит к летальному исходу.

Как именно влияет угарный газ на организм? Каковы первые симптомы отравления? Какую первую помощь можно оказать пострадавшему? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Стадии отравления

Попадая в организм, угарный газ прочно связывается с гемоглобином (белком, переносящим кислород) с образованием карбоксигемоглобина, блокирует работу активных дыхательных центров, образование новых эритроцитов.

Вследствие этих процессов возникает острое кислородное голодание тканей. Кроме того, монооксид углерода нарушает течение окислительных процессов в организме.

В клинической практике выделяют следующие стадии отравления:

Стадия и концентрация карбоксигемоглобина в крови

Симптомы

Характеризуется преходящей симптоматикой (головокружение, сонливость, легкая тошнота), которая исчезает после прекращения воздействия). Отдельные проявления могут сохраняться на протяжении суток. Летальный исход маловероятен (менее 5% при наличии тяжелых патологий дыхательной или сердечно-сосудистой систем).

Клинические симптомы резко выражены. Наблюдается рвота, тахикардия, удушье, спутанность или потеря сознания. После прекращения воздействия СО симптомы сохраняются до 5 суток. Риск летального исхода составляет не более 30%.

Тяжелая (более 45%)

Наблюдается тяжелое состояние больного, развиваются серьезные поражения центральной нервной системы, удушье, судорожный синдром. Вероятность летального исхода достигает 80%.

Виды отравления CO

Существуют 2 типа интоксикации:

1. Острая — наступает спустя полчаса после попадания яда в организм при повышенной или высокой концентрации угарного газа в воздухе. Последствия всегда тяжёлые, а иногда необратимые.

   При появлении первых признаков интоксикации необходимо оказать неотложную помощь

2. Хроническая — обычно возникает на фоне регулярного поступления в организм человека небольших доз монооксида углерода. Длительное влияние СО способно спровоцировать серьёзные отклонения и нарушения в работе всех жизненных систем. Изначально незаметное воздействие угарного газа со временем приводит к патологиям.

Причины возникновения

Все провоцирующие острое отравление факторы так или иначе связаныс продуктами горения. Потенциальные источники опасности и явные причины интоксикации:

• системы отопления и нарушение их работы: котлы;
• печи;
• камины;
• газовое оборудование;

Дополнительным фактором служит городской смог.

Группа риска

Повышенная вероятность интоксикации отмечается у следующих групп населения:

• младенцы;
• пожилые люди;
• курящие;
• алкоголезависимые;
• лица, страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
• беременные женщины;
• люди, подверженные хроническим болезням верхних дыхательных путей;
• лица, страдающие анемией, нервным истощением, нарушением в работе эндокринной системы.

Женщины менее подвержены воздействию угарного газа, чем мужчины.

Признаки в зависимости от степени интоксикации — таблица

Статья в тему: Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Возможные осложнения и последствия

На фоне острого отравления в дальнейшем могут проявлять себя следующие осложнения:

• полиневрит;
• нарушение кровообращения мозга;
• кровоизлияния в мозг;
• снижение остроты обоняния, осязания;
• отёк мозга;
• заболевания сердца;
• кожные видоизменения в виде папул, пузырей, некроза;
• нефроз;
• развитие пневмонии.

Хроническое отравление

Обычно от хронического отравления страдают люди, деятельность которых связана с отопительными системами, с эксплуатацией приборов и механизмов, функционирующих на основе двигателей внутреннего сгорания, работающих на разном топливе.

Симптомы в этом случае будут следующие:

Источник: https://gp195.ru/pervaya-pomoshch/ugarnyj-gaz.html

Как оказать первую помощь при отравлении угарным газом

Вчера мне очень повезло: ниже этажом был пожар, а я оказалась дома. Ну как пожар — сильное задымление, но хватило всем. В той квартире живет старушка лет 80 с суровыми признаками деменции. В нашей стране это состояние принято называть маразмом, но я предпочитаю научный термин. Классика жанра: поставила кастрюлю на плиту, пошла спать.

Скажу сразу, все обошлось. Но первой в ее квартире оказалась я, и пока отключала плиту, распахивала окна и читала лекцию по ОБЖ, конечно, надышалась дымом или — иначе — угарным газом. Ощущение не самое приятное, но через несколько часов стало значительно легче. Почитала на досуге про первую помощь при отравлении угарным газом.

Резюмировала, рассказываю.

Отравление угарным газом при пожаре

Первая причина смерти, связанная с пожарами, — отравление угарным газом или дымовая токсическая ингаляция.

В результате горения, под воздействием высокой температуры, образуется дым, представляющий собой смесь нагретых частиц чего бы то ни было и газов.

Точный состав предсказать невозможно, поскольку на его тип влияют и горящие объекты, и температура, и количество кислорода, доступного для огня.

При дымовой ингаляции наступает асфиксия (недостаток кислорода), человек получает химические, термические ожоги дыхательных путей или их комбинацию.

Химические вещества, которые выделяются при пожаре: диоксид серы, аммиак, хлористый водород, хлор, моноксид углерода, цианистый водород, сероводород.

Их воздействие на организм блокирует получение клетками кислорода, в результате чего клетки начинают погибать. Есть данные, что основной причиной смерти при вдыхании дыма является воздействие моноксида углерода.

Симптомы отравления угарным газом

Симптомы могут включать кашель, одышку, охриплость, затрудненное дыхание, головную боль, тошноту, рвоту и острое изменение психического состояния (дезориентация, спутанность сознания), судороги.

Определяют степень воздействия угарного газа еще по нескольким признакам: изменение цвета кожи пострадавшего (бледный, синеватый, красный), сажа вокруг носа и рта (и внутри — в дыхательных путях).

Оказание первой помощи при отравлении угарным газом

Вызовите скорую помощь, независимо от того, находится человек в сознании или нет. Повод обратиться в экстренную службу — любые вышеперечисленные симптомы отравления угарным газом.

Если это возможно, обеспечьте пострадавшему приток свежего воздуха. Проводите или переместите на улицу.

Спросите, страдает ли человек заболеваниями легких: ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), астмой. Проверьте или спросите есть ли у него ингалятор.

Если у пострадавшего спутанное сознание, или он потерял сознание, но дышит, положите его на бок, но не на спину. Так вы облегчите у него отхождение мокроты при кашле и рвотных масс.

Если пострадавший без сознания, признаков жизнедеятельности не наблюдается, до приезда скорой начинайте проводить СЛР (сердечно-легочную реанимацию), которая сочетает компрессию грудной клетки и искусственную вентиляцию легких. Отличный обучающий материал по СЛР с русскими субтитрами.

Обследования после отравления угарным газом

Если после пожара вы отказались от медицинской помощи, но позже почувствовали себя плохо, обратитесь к врачу. Оценив ваше общее состояние, он может назначить ряд тестов и процедур, перечень которых зависит от тяжести симптомов. Например, доктор может порекомендовать провести следующие обследования:

· рентген грудной клетки (назначается повторно для определения отсроченного повреждения легких);

· импульсная оксиметрия — измеряется уровень насыщения крови кислородом (если у пациента низкое давление, результаты могут быть неточными);

· полный анализ крови (определяет достаточность эритроцитов — для переноса кислорода, белых клеток крови — для борьбы с инфекцией, тромбоцитов — для обеспечения функции свертываемости крови);

· биохимический анализ крови (основной метаболический профиль) — показывает изменение pH в крови;

· анализ крови (из вены) — помогает определить степень нехватки кислорода;

· анализ на уровень карбоксигемоглобина и метгемоглобина — для всех пострадавших от угарного газа с респираторным дистрессом, изменениями психического статуса, низким артериальным давлением, судорогами, обмороками и изменениями рН в крови.

Лечение после отравления угарным газом

Кислород — основа лечения после отравления угарным газом. Процедура проводится в стационаре. Если есть признаки проблем с верхними дыхательными путями (например, охриплость), респираторный дистресс или изменение психического статуса, может потребоваться интубация.

Бронхоскопия — процедура, помогающая оценить степень повреждения дыхательных путей, удалить из них биологическую жидкость (слизь) и посторонние включения.

Проводится через эндотрахеальную трубку, пациенту предварительно вводят успокоительное и болеутоляющее средства.

Процедура может потребоваться, если наблюдается нарастание респираторной недостаточности, при отсутствии клинически значимых улучшений, повреждении легких.

Гипербарическая оксигенация — пациенту дают кислород в компрессионной камере. Исследования показали, что этот метод положительно влияет на нервную систему, способствует быстрому восстановлению.

Препараты — ингаляторы и болеутоляющие средства.

*На время лечения лучше отказаться от курения, если у вас есть эта вредная привычка.

Нам будет очень приятно, если вы станете нашим подписчиком!

Подписывайтесь на дзен-канал Mednewz! Новости медицины понятным языком!

Удобнее читать в Telegram? Подписаться легко!

?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/mednewz/kak-okazat-pervuiu-pomosc-pri-otravlenii-ugarnym-gazom-5b0e6cae830905be104be576

Первая помощь при отравлении угарным газом и антидот при интоксикации продуктами горения, неотложная медицинская помощь

Отравление монооксидом углерода (угарным газом) – это опасное для здоровья и жизни человека состояние. При отравлении угарным газом требуется оказание первой доврачебной помощи  в кратчайшие сроки и квалифицированное лечение. Угарный газ опасен тем, что не имеет цвета, запаха и вкуса. Поэтому определить его наличие в атмосфере очень трудно, а порой невозможно.

Неотложная помощь пострадавшему

По приезду бригады скорой помощи оказывается первая медицинская помощь при отравлении угарным газом.

Неотложная помощь при отравлении угарным газом:

• В первую очередь врач проводит осмотр пациента и оценивает его состояние;
• Проводится внутримышечное введение антидота – Ацизол 6% 1 миллилитр;
• Оксигенотерапия чистым кислородом. Пациенту надевают кислородную маску, подача кислорода через кислородную подушку или специальный кислородный баллон;
• Если у пациента отсутствует пульс и дыхание, то проводятся реанимационные мероприятия. Вводится Адреналин. Искусственное дыхание осуществляется с помощью мешка Амбу. Чтобы восстановить сердечную деятельность врач сначала проводит прекордиальный удар (удар в грудину кулаком с высоты 20 сантиметров). Если пульс не появится, то используют дефибриллятор (кардиоверсия – подача электрического разряда через электроды);
• Решается вопрос о необходимости госпитализации пациента.

Группы пациентов, которые подлежат обязательной госпитализации в стационар:

• Пациенты, у которых была потеря сознания, даже на короткое время;
• Гипотермия, то есть температура тела у человека ниже нормы (36,6 градусов);
• Наличие таких тревожных симптомов, как галлюцинации, бред, нарушение координации и двигательной активности;
• Пациенты, у которых регистрировалась клиническая смерть (остановка дыхания и сердца);
• Дети и беременные женщины в любом состоянии;
• Люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Антидот при отравлении

Антидот – это средство, которое значительно ослабляет или полностью прекращает отравляющее воздействие яда на организм.

Антидотом при отравлении угарным газом является 6% Ацизол. Что такое Ацизол? Это быстродействующее лекарственное средство, которое способствует:

• Блокировки образования карбоксигемоглобина. Это вещество, которое блокирует способность крови к переносу кислорода по организму;
• Очищению организма от отравляющего вещества – угарного газа.

Антидот при отравлении продуктами горения необходимо вводить как можно раньше, это поможет избежать опасных осложнений.

Алгоритм введения Ацизола в организм пострадавшего:

• Введение препарата внутримышечно сразу или в скором времени после эвакуации пострадавшего из зоны загрязнения продуктами горения. Вводится 1 миллилитр раствора Ацизола;
• Повторное введение антидота через 1 час после проведения первой инъекции.

Возможно применение антидота с профилактической целью. Для этого 1 миллилитр лекарственного средства вводят внутримышечно за полчаса до вхождения в загрязненное помещение.

Как действует на организм монооксид углерода

Монооксид углерода негативно действует на весь организм. Это вещество быстро проникает в кровь пострадавшего, даже после пары вдохов. Чем дольше человек дышит отравленным воздухом, тем тяжелее его состояние и тем вероятнее развитие опасных осложнений и летального исхода.

Что же происходит в организме при проникновении углекислого газа в него?

• Угарный газ связывается с гемоглобином крови. При этом возникает карбоксигемоглобин. Это соединение препятствует связыванию и передачи кислорода к клеткам и тканям организма. Что приводит к гипоксии. В первую очередь страдает головной мозг, который очень чувствителен к нехватке кислорода;
• Данное отравляющее вещество нарушает биохимический баланс и обменные процессы в тканях;
• Он вступает в реакцию с белком мышечной ткани – миоглобином. Это приводит к нарушению работы сердечной мышцы, так как мышечная ткань ослабевает и не может в полном объеме перекачивать кровь. В тканях и органах нарушается питание.

Признаки и симптомы интоксикации

Клиническая картина отравления зависит от степени тяжести состояния пациента. Которая в свою очередь тесно связана  с концентрацией угарного газа в воздухе и продолжительностью контакта его с человеком. Выделяют 3 степени тяжести отравления угарным газом: легкая, средняя , тяжелая.

Быстрее признаки отравления возникают у ослабленных людей, детей и беременных женщин.

Возможные осложнения

Отравление не проходит бесследно и даже при легкой интоксикации наблюдаются определенные последствия.

Осложнения, которые могут возникнуть при легкой и средней тяжести интоксикации:

• Хронические головные боли и метеочувствительность, то есть у человека наблюдается ухудшение самочувствие в связи с изменениями погоды;
• Частые головокружения;
• Снижение когнитивных способностей. То есть ухудшается память, внимание, восприятие новой информации;
• Ухудшение со стороны зрения;
• Эмоциональная нестабильность (частые вспышки гнева, злости, которые сменяются апатией).

Осложнения, которые возникают при тяжелой интоксикации:

• Кровоизлияния в головном мозге;
• Отек тканей головного мозга;
• Острый инфаркт миокарда на фоне гипоксии;
• Воспаление дыхательных путей (тяжелый бронхит, пневмония);
• Кома – самое тяжелое последствие отравление, которое может закончиться смертью пациента.

Как обнаружить угарный газ в помещении

Монооксидом углерода без специальных приборов обнаружить в помещении не возможно, так как он не имеет ни вкуса, ни запаха, ни цвета.

Насторожиться следует при ощущении запаха дыма (даже еле уловимого) и ухудшении самочувствия без видимых причин (тошнота, рвота, слабость).

Для определения угарного газа в воздухе используются газоанализаторы. Которые можно приобрести в специализированных магазинах. Однако чаще всего их устанавливают на производстве или в частных домах с печным отоплением.

В связи с трудностью его обнаружения МЧС рекомендует соблюдать все меры предосторожности, а именно:

• Содержать вентиляцию в надлежащем состоянии и периодически проверять ее функциональность;
• Следить за исправностью печей, каминов, дымоходов и газового оборудования;
• Проветривать помещение;
• Соблюдать технику безопасности на производстве.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

С этой статьей часто читают… Отравления газом Последствия отравления угарным газом Отравления газом Признаки отравления угарным газом Первая помощь Оказание первой помощи при инсульте Первая помощь Оказание первой помощи при асфиксии

Как правильно поставить укол в ягодицу Оказание первой помощи утопающему Что делать при порезе пальца Что делать при повреждении губы у ребенка

Источник: https://1travmpunkt.com/sos/pri-otravlenii-ugarnym-gazom.html

Как распознать отравление угарным газом и что делать дальше

Угарный газ (монооксид углерода, СО) образуется при неполном сгорании углерода, содержащегося в масле, нефти, древесине, угле, природном газе и других органических веществах. Такое случается, когда в воздухе не хватает кислорода. Например, в замкнутых пространствах: салоне автомобиля, гараже, подвале, комнате или доме с закрытыми окнами и дверями.

Когда в воздухе накапливается СО, лёгкие начинают использовать его вместо недостающего кислорода. Угарный газ попадает в кровь, и эритроциты разносят его по всему организму. Мозг, сердце, другие жизненно важные органы страдают от гипоксии и отмирают.

Иногда хватает 1–3 минут от первого вдоха до смерти. Причём жертва даже не успевает понять, что с ней происходит. Дело в том, что у монооксида углерода — «тихого убийцы » — нет вкуса, цвета, запаха.

Поэтому при любом подозрении на отравление угарным газом немедленно покиньте помещение и вызовите скорую по телефону 103 или 112.

И конечно, постарайтесь помочь тем, кто тоже пострадал.

Каковы симптомы отравления угарным газом

Нужно сопоставить самочувствие и косвенные факторы.

Каковы признаки лёгкого отравления

Когда СО только попадает в кровь, симптомы напоминают грипп, их довольно сложно осознать сразу. Друг за другом появляются:

• головокружение;
• тупая головная боль (голова «тяжелеет»);
• пульсация в висках ;
• шум в ушах;
• слабость;
• ухудшение координации.

Каковы симптомы среднего и тяжёлого отравления

Если концентрация угарного газа в крови продолжает увеличиваться, появляются:

• тошнота, позывы к рвоте;
• одышка;
• давящее ощущение в груди;
• аритмия (пульс вдруг становится неравномерным);
• спутанность сознания;
• предобморочное состояние и обморок.

Времени на спасение почти не остаётся.

Что ещё можно учесть

Если всё ещё сомневаетесь, учтите косвенные факторы . Действовать надо немедленно, если:

• симптомы появились после того, как было включено какое‑либо устройство для сжигания топлива (двигатель автомобиля, генератор, печь, газовая плита, обогреватель, камин);
• симптомы возникли одновременно у нескольких человек, находящихся в помещении.